پزشکی خشکی چشم

سندرم خشکی چشم چیست؟
خشکی چشم یکی از ناراحتی های شایع چشم است. این بیماری در اثر کاهش رطوبت و اشک چشم و یا کیفیت پایین اشک ایجاد میشود. در گذشته خشکی چشمها بیشتر در افراد مسن ایجاد ناراحتی و مشکل میکرد، لیکن امروزه با افزایش استفاده از کامپیوتر، موبایل و خیر ه شدن طولانی به صفحات گوشی و مانیتورها، این مشکل در سنین مختلف مشاهد م یگردد.

 

[at♧er]

خشکی چشم چگونه ایجاد میشود؟
خشکی چشم اختلالی مربوط به لایه ی اشکی چشمانست. لایه اشکی از سه بخش تشکیل شده است:

1-لایه ی چربی: که از غدد «می بومین» ترشح می شود و وظیفه ی لیز کردن سطح چشم و مقابله با آب گریزی را بر عهده دارد. در واقع این لایه با پوشاندن لایه ی آبی، مانع از سرازیر شدن و تبخیر اشک می شود.
2-لایه ی آبی: که وظیفه ی تغذیه و محافظت از قرنیه چشم را بر عهده دارد.
3-لایه ی مخاطی: که باعث پخش شدن اشک در سطح چشم می شود.
زمانی که آب و یا چربی به میزان کافی نباشد، آب تبخیر می گردد و چشم ها خشک می شوند. در بیشتر مواقع خشکی چشم مربوط به عدم ترشح کافی لایه ی چربی است. این مسئله علائم قابل رویتی مانند قرمزی چشم یا پف کردن پلک ها را ندارد، اما بیمار احساس ناخوشایندی پیدا می کند. در 50 درصد موارد، عدم تولید چربی کافی به دلیل مسدود شدن غدد «می بومین» ایجاد می شود. به طور کلی خشکی چشم در نتیجه ی کمبود لایه ی آب (15 درصد موارد) یا لایه ی مخاطی و چربی (در 36 در صد موارد) بروز می کند.

 

[at♧er]

تحقیقات انجام شده در باره خشکی چشم
پزشکان دریافتند فعالیت هایی که موجب کاهش میزان پلک زدن می گردد، خطر ابتلا به سندرم خشکی چشم را افزایش می دهند. به عنوان مثال ، استفاده طولانی از کامپیوتر میتواند یک عامل خطرناک برای خشکی چشم باشد .

اما استفاده از دستگاههای دیجیتال تنها فعالیتی نیست که موجب کاهش پلک زدن و منجر به خشکی چشم میگردد. مطالعات انجام شده در مراکز پزشکی ملی غربی نشان می دهد جراحان نیز در معرض عوامل خطر خشکی چشم، از جمله کاهش پلک زدن هستند که موجب آسیب به چشم میگردد. همانطور که توضیح داده شد اتاق عمل محدوده ای است که در آن پزشکان و سایر اعضای تیم، فعالیت هایی را انجام می دهند که نیاز به تمرکز و تثبیت دقیق بر روی جزئیات مانند استفاده از میکروسکوپ دارد. اینگونه فعالیتهای دقیق که باعث خیره شدنهای طولانی مدت میگردد، میتواند باعث ایجاد خشکی چشم شود

 

[at♧er]

علت خشکی چشم چیست؟
اشک، مخلوط پیچیده‌ای از آب، روغن چربی، پروتئین و الکترولیت می باشد که سبب روان شدن سطح چشم، کاهش خطر عفونت چشم، شستشوی چشم از مواد خارجی، صاف و تمیز نگهداشتن سطح چشم می شود. زمانی که میزان و یا کیفیت اشک چشم به هر دلیلی کاهش پیدا کند، با مشکل خشک شدن چشمها مواجه میشویم. یک لایه کافی و سازگار از اشک در سطح چشم جهت بینایی سالم و نرمال ضروری میباشد. اشک برای حفظ رطوبت چشم تولید میشود؛ همچنین گرد و غبار و میکروارگانیسم ها را از بین میبرد؛ در غیر اینصورت موجب آسیب به قرنیه شده و باعث عفونت چشم می گردد.

اشک شامل سه جزء اصلی میباشد:

1- یک مولکول چربی
2- یک جزء آب
3- یک جزء مخاطی مانند (میوسین)

تمامی اجزای تشکیل دهنده اشک برای چشم حیاتی میباشند. به عنوان مثال، لیپیدهای اشک آور کمک می کنند که اشک به سرعت تبخیر شده و چربی را افزایش دهد؛ در حالی که mucin کمک می کند تا اشک در سطح چشم گسترش یابد. ایجاد مشکل در هر یک از منابع اجزای تشکیل دهنده اشک ممکن است سبب بی ثباتی اشک و خشکی چشم شود . همچنین بسته به مشکل هر یک از اجزا ممکن است عناصر مختلف تحت تاثیر بگیرند.به عنوان مثال، اگر غدد ميبومي به اندازه کافي چربی ( ميبوم) توليد نکنند ممکن است اشک به سرعت از بين برود.اغلب، نوع خشکی چشم، نحوه درمان را تعیین کرده و به چشم پزشک کمک میکند تا بر این اساس، توصیه های صحیح را ارائه نماید تا شما از خشکی چشم رهایی یابید. برخی از علل ایجاد کننده این مشکل عبارتند از:

15 علت برای بروز سندرم خشکی چشم:

افزایش سن (هرچه فرد مسن تر میشود، تولید اشک کمتر میگردد. این عارضه، به ویژه در برخی از زنان بعد از یائسگی پیشرفت بیشتری میکند.)
مصرف برخی داروها مانند آنتی هیستامین، داروهای ضد احتقان، داروهای فشار خون بالا، قرص‌های ضد بارداری ، برخی از داروهای ضد افسردگی، داروهای مسکن و ضد دردها مانند ایبوپروفن، آسپرین، موترین، ناپروکسن، برخی داروهای درمان آکنه و ...
کار زیاد با کامپیوتر و گوشی و تبلت
رانندگی به مدت طولانی
مطالعه مداوم و طولانی مدت
قرار گرفتن در معرض باد طبیعی و یا باد سیستم های تهویه
بودن زیاد در ارتفاع زیاد مانند کابین هواپیما و کوه
آب و هوای خشک و آلوده
عدم تعادل در ترکیب اشک چشمان
استفاده از لنز نیز گاهی میتواند منجر به ایجاد مشکلات خشکی چشم شود
پس از جراحی های چشم مانند عمل لیزیک و عمل لازک چشم (که البته خشکی چشم موقتی دارد)
اشعه درمانی
سوء تغذیه و کمبود ویتامین
بسته شدن ناقص پلک ها هنگام پلک زدن یا خوابیدن
برخی بیماری های سیستمیک مانند دیابت ، بیماری های وابسته به تیروئید، لوپوس، آرتریت روماتوئید و سندرم Sjogren منجر به مشکلات خشکی چشم می گردند.